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看到很多媽媽和準(zhǔn)媽媽對(duì)生育保險(xiǎn)很暈,不大了解。小編這兩天整理了一下,和各位媽媽交流分享。如有不足,各位媽媽可以跟帖補(bǔ)充哦~
生育保險(xiǎn)是社保“五險(xiǎn)”之一,先來(lái)科普一下社保“五險(xiǎn)”
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“五險(xiǎn)一金”,相信這個(gè)詞,大家都不陌生。具體指的就是社保“五險(xiǎn)”——養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn);“一金”是指住房公積金。“五險(xiǎn)”是法定的,單位必須給員工上。
在鄭州區(qū)域所有的單位都需要給員工上社保五險(xiǎn),否則是違法(假如單位沒(méi)給員工上社保,員工到勞動(dòng)仲裁告單位,一告一個(gè)準(zhǔn))。“一金”不是法定的,作為員工福利,可上可不上,具體看公司。
生育保險(xiǎn)是員工必上保險(xiǎn),不管員工是否鄭州戶(hù)口,不管是男性還是女性。生育保險(xiǎn)是企業(yè)交費(fèi),個(gè)人不交費(fèi),所以很多人不知道自己有生育保險(xiǎn)。下面簡(jiǎn)介紹下生育保險(xiǎn)內(nèi)容:
生育保險(xiǎn)保障——四方面:三項(xiàng)報(bào)銷(xiāo)和一項(xiàng)津貼。
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報(bào)銷(xiāo)1、產(chǎn)前檢查費(fèi)用——并不直接結(jié)算,自己先交費(fèi),留好醫(yī)院開(kāi)的票據(jù),分娩之后一起手工報(bào)銷(xiāo)。產(chǎn)前檢查報(bào)銷(xiāo)總額度為1200元,開(kāi)銷(xiāo)的不到這些,實(shí)報(bào)實(shí)銷(xiāo)。開(kāi)銷(xiāo)超出部分不予報(bào)銷(xiāo)。
報(bào)銷(xiāo)2、生產(chǎn)住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)——社保卡實(shí)時(shí)結(jié)算(出院時(shí),屬于報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)的費(fèi)用,實(shí)時(shí)結(jié)算)。
報(bào)銷(xiāo)金額如下:
正常分娩:三類(lèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2200元/例;二類(lèi)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2000元/例;
異常分娩(難產(chǎn)):三類(lèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2800元/例;二類(lèi)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2600元/例;
剖宮產(chǎn):三類(lèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)4500元/例;二類(lèi)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)4300元/例;
剖宮產(chǎn)的同時(shí)做其他相關(guān)婦產(chǎn)科手術(shù)5000元/例,本條第三款規(guī)定的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)不再支付。
舉例:三類(lèi)醫(yī)院,住院前自己交押金5000元,順產(chǎn)住院花銷(xiāo)4200元。出院結(jié)算時(shí)候社保卡直接扣除2200,自己支需支付2000元,押金退還3000元。
報(bào)銷(xiāo)3、懷孕而最終未產(chǎn)子的也享受報(bào)銷(xiāo)——職工因自然流產(chǎn)、胎死宮內(nèi)等疾病原因終止妊娠的,也享受生育保險(xiǎn)產(chǎn)前檢查報(bào)銷(xiāo)。
生育津貼——因生育或計(jì)劃生育享受產(chǎn)假的,產(chǎn)假期間可享受生育津貼。生育津貼按照職工所在用人單位月繳費(fèi)平均工資除以30天再乘以產(chǎn)假天數(shù)計(jì)發(fā)。
生育津貼即為產(chǎn)假工資。生育津貼高于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的,用人單位不得克扣;生育津貼低于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的,差額部分由單位補(bǔ)足。
產(chǎn)假計(jì)算——女職工正常生育的產(chǎn)假為98天;難產(chǎn)的增加15天,多胞胎生育的每多生育1個(gè)嬰兒增加15天,晚育的增加30天。女職工妊娠不滿(mǎn)16周(含)流產(chǎn)的,享受15天產(chǎn)假;妊娠16周以上流產(chǎn)的,享受產(chǎn)假42天。 注:其中的晚育假可以夫妻任意一方休。
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