奧特曼ZH

隨著現代醫學技術的發展，四維彩超已經受很多孕婦的歡迎，因為四維彩超比B超比起來更加的清晰，能夠更好的了解胎兒的發育情況，是一項重要的排畸檢查，但是有很多準媽媽，在拿到彩超結果以后，并看不懂上面的數據，因為彩超上一些專業的名詞，不知道是什么意思，如果準媽媽能夠詳細了解彩超上的數據，就可以更好地知道胎兒的發育情況。

什么是四維彩超

四維彩超也叫4D彩超，是超聲檢查的一種，它可以進行胎兒頭面部立體成像，就如同攝影機拍攝的影像一樣，可以實時觀察胎兒動態的活動圖像。能夠清晰地顯示胎兒的面部狀態，協助醫生直接對胎兒先天畸形進行診斷，包括表面畸形、內臟畸形和頭面部畸形，還能確定胎兒在子宮中的精確位置。

做四維彩超，要注意什么

1.做四維彩超和其他的檢查一樣，準媽媽需要在前一天晚上保證充足的睡眠。相對于普通的B超，四維彩超不需要憋尿也不需要空腹，準媽媽還可以適當的吃些東西來增加體力。
如果準媽媽餓著肚子去拍四維彩超，肚子里的小家伙由于沒有吃到東西就會耍脾氣不配合媽媽的檢查，那么胎兒的某些部位當然也就拍不到了。

2. 做四維彩超的時候，胎兒的活躍度也是很重要的。活躍的胎兒因為一直在動，所以可以讓醫生更清楚地看到各個部位。如果胎兒不活躍，始終保持一個姿勢的話，那么醫生是很難全面檢查的。

3.很多準媽媽在做四維彩超的時候，由于胎兒不愿意配合醫生，他們會捂著臉或者側著身，甚至把自己隱藏起來。
當醫生把探頭放在準媽媽肚子上進行慢慢按壓的時候，胎兒就能夠感覺的到，他們也會緊張害怕。如果準媽媽此時再緊張、焦躁的話，那么胎兒就能夠感覺到準媽媽的這種不良的情緒，繼續把自己隱藏起來。

四維彩超最佳檢查時間

一般來說，懷孕24-28周是照四維彩超的最佳時間，因為胎兒24周左右正是大腦突飛猛進的發育時期，這個時期的胎兒結構已經形成，胎兒的大小以及羊水適中，在宮內的活動空間較大，胎兒骨骼回聲影響比較小，圖像也比較清晰。

四維彩超檢查內容

1、胎兒面部畸形：如唇腭裂等;神經系統：無腦兒、腦積水、小頭畸形、脊柱裂及腦脊膜膨出。
2、消化系統：臍部腸膨出、內臟外翻、腸道閉鎖及巨結腸等。
3、泌尿系統：腎積水、多囊腎及巨膀胱、尿道梗阻。
4、其它畸形：短肢畸形，連體畸形，唇裂、四心腔、羊水過多、過少等。

既然知道四維彩超的主要目的，在檢查的過程中，醫生會通過四維彩超觀察胎兒各部位情況，然后當時就能夠排查出有無畸形問題，比如胎兒的外表，有無唇腭裂，有無短肢畸形；比如胎兒的神經系統，有無無腦兒、腦積水、脊柱裂及腦脊膜膨出；比如胎兒的消化系統，有無臍部腸膨出、內臟外翻、腸道閉鎖及巨結腸；比如泌尿系統，有無腎積水、多囊腎及巨膀胱、尿道梗阻等等；這些信息不僅會在檢查過程中明確，檢查報告上也會指出，如有異常，標注也是很明確的，都是大白話，很容易看明白。

其實對孕媽來說，檢查報告最不明確的應該是各個數據的意義，所以說，只要明確了幾個重要數據的意義，那檢查報告對孕媽來說，看起來就會很容易了。

1、胎兒系統篩查

胎盤分級：鈣化一項報告單上分為3級。1級為胎盤成熟的早期階段，回聲均勻，在孕30-32周可見到此種變化；2級表示胎盤接近成熟；3級提示胎盤已經成熟。越接近足月，胎盤越成熟，即表示胎兒的肺越成熟，只有肺成熟后，胎兒出生后才能存活。

2、胎兒生長指標

[羊水深度]

3-7cm之間為正常，超過7cm提示羊水過多，少于3cm則提示羊水過少。羊水過多或羊水過少都是異常的。

[羊水指數]

以孕婦的臍部為中心，分上、下、左、右4個區域，將4個區域的羊水深度相加，就得到羊水指數。孕晚期羊水指數的正常值是8-18（24）cm。

[雙頂徑]

是估計胎齡及胎兒成熟度的指標，一般來說妊娠28周(7個月)時雙頂徑約為7.0cm，孕32周(8個月)時約為8.0cm，每月平均增長約0.2cm為正常，到足月時應達到9.3cm或者以上。通過雙頂徑還可以測算胎兒的體重，正常胎兒的體重應當在3千克左右。

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[頭圍]

測量的是胎兒環頭一周的長度，可以評估胎兒頭部的大小，從而預測胎兒的發育狀況，并幫助選擇最佳分娩方式。懷孕24-28周胎兒的頭圍參考值在220-258mm左右。

[腹圍]

也稱腹部周長，測量的是胎兒腹部一周的長度。用于和腹部前后徑（APTD）和腹部橫徑（TTD）一起來推測胎兒的發育。

[ 股骨長]

胎兒大腿骨長度，正常值與相應的懷孕月份的雙頂徑值差2-3cm。

[肱骨長]

上腕骨的長軸，用于推斷孕中、晚期的妊娠周數。

[小腦橫徑]

就是小腦水平的長度，用來測定正確的孕周。妊娠16-40周的正常胎兒小腦橫徑值為（僅供參考）：20周：2.16±0.16cm；
25周：2.85±0.17cm；
30周：3.86±0.34cm；
35周：4.29±0.26cm；
40周：4.87±0.42cm。
[側腦室]

胎兒側腦室寬度正常值在10mm以下，若超過10mm，才能被稱為側腦室增寬，若超過15mm則懷疑是腦積水，需要進一步超聲檢查看胎兒是否伴有脊柱裂。若無則不用擔心，胎兒后期會自行吸收。

[后顱窩池]

正常情況下，顱后窩的最大深度不超過10mm，>5mm則為顱后窩積液。胎兒顱后窩寬度在32周之前隨孕周增加而增寬，33周之后隨孕周的增加而縮窄。首次發現有顱后窩積液是在22周，最遲為41周，平均31±4周。顱后窩積液以孕29-32周最多見，積液量最多也是在29-32周。

當顱后窩積液≥8mm，應該每2-3周復查一次；若后顱窩池增寬>10mm，則應該高度警惕，應去產前診斷門診和遺傳優生門診詳細咨詢，同時還要檢查有無其他合并畸形。必要時進行胎兒染色體檢查，因為顱后窩檢查是染色體異常的標志物檢查；如果后顱池寬度>14mm或超聲檢查有畸形者，必須做胎兒的染色體檢查。

其實不僅僅是四維檢查，日常的普通B超檢查，這些數據也是很常見的，孕媽媽們一定要了解清楚，知道這些數據的意義，明確它們的正確范圍，那后面的檢查就不用擔心看不懂了！

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