奧特曼ZH

小編發現，最近幾次兒科專家答疑
有關補鈣的問題寶媽的疑問非常多?



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補鈣一直是一個熱門話題
尤其是到了冬天出不了門，見不到太陽
無法通過陽光補充維生素D促進鈣吸收孩子就容易缺鈣

其實，很多寶媽對鈣的作用和認識其實是不足的
尤其是如何判斷寶寶鈣缺乏
如何合理補鈣都存在有很多誤區
今天，小編邀請萬安婦產醫院兒保專家周萌泥教授
來給大家講講寶寶補鈣那些事?

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特邀專家
周萌泥教授?

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正常情況下，到底要不要給寶寶補鈣？

很簡單，不缺鈣就不要給寶寶補鈣?！?對于寶寶來說，在母乳喂養或奶粉喂養階段，其中所含的鈣是非常充足的。所以只要保證足夠的母乳或奶粉喂養+適量的維生素AD，就可以防止寶寶缺鈣，一般無需再額外補鈣。?當然，寶寶對鈣的需求也會隨著年齡、性別、生理狀況的不同而存在變化，根據中國營養協會推薦，寶寶鈣推薦攝入量可參考下表。?

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至于鈣的來源，奶類是兒童期最主要的鈣源，也是最好的鈣源。如果膳食結構合理，生長發育都正常，一般是不需要額外補充鈣劑。?

寶寶對鈣的需求

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1、對于純母乳喂養的寶寶，如果媽媽本身營養均衡，寶寶出生6個月以內，純母乳喂養就能夠滿足寶寶對鈣的需求。

2、對于人工喂養的寶寶，6月齡以內每日配方奶攝入量超過600ml，大于6月齡每日配方奶攝入量達到800ml，都可以不另外補充鈣劑。

中國營養學會發布的中國居民膳食指南中就指出，要堅持每日給寶寶補充一定量的奶制品，具體奶量如下表。?

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此外，乳類、蛋類、豆類，海產品、綠葉蔬菜等，也都是含鈣豐富且吸收好的食物。?

什么時候需要給寶寶補鈣??

前面已經說了，寶寶不缺鈣就不需要補鈣，如果寶寶出現偏食、挑食或乳類攝入不足的現象，那就需要額外補充鈣劑。

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另外，寶寶出現以下幾種情況，也需要在醫生的指導下，補充OTC（非處方藥）標識的鈣劑，這類鈣劑明確了治療的作用，以及不良反應，保健品不建議給寶寶服用。鈣劑使用前，必須仔細閱讀說明書，弄清所補鈣劑中含有多少元素鈣，然后再選擇合適的補鈣劑量。??

▲（來源：中國兒童鈣營養專家共識（2019年版）?

寶寶缺鈣癥狀

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1、寶寶常常出現夜間突然驚醒，啼哭不止，夜間盜汗，入睡后頭部大量出汗，哭后出汗更明顯，性情常會出現煩躁，愛哭鬧、坐立不安等表現，不容易照看。

2、寶寶容易出汗，通常后腦勺處頭發被磨光形成枕禿，生長緩慢，肌肉肌腱松弛，嚴重者可出現腹部肌肉會導致腸壁肌肉松弛引起腸腔內積氣而形成腹部膨大如青蛙腹部的形狀。

3、寶寶還會出現精神狀況不好，食欲不振，對周圍環境不感興趣，抽搐，智力低下，免疫功能下降等。

?判斷寶寶是否缺鈣，可做哪些檢查？?

最后根據《中國兒童鈣營養專家共識（2019年版）》介紹，判斷人體鈣攝入量的狀況，除了調查一定時間內的膳食鈣的攝入量，還可通過生化指標和鈣作用的效應指標進行檢查，具體檢查方法如下：

?血清鈣檢測（微量元素）：理論上講該指標穩定性很高，但通常不作為鈣營養檢測的指標。

?尿鈣檢測：快速生長期的兒童，因攝入鈣大多被利用，尿鈣水平難以反映鈣營養狀況 ；

?離子鈣測定：離子鈣檢測主要是以檢測身體電解質改變為目的，由于含量極少，對其檢測不是營養意義上的鈣營養檢測。?

?骨堿性磷酸酶：可作為營養性佝僂病的早期診斷指標。

?骨密度檢測：具有快速、準確、放射性低及高度可重復等優點，被認為是評估人體骨礦物質含量而間接反映人體鈣營養狀況的較理想指標，在臨床診斷和治療骨質疏松的應用方面已得到世界性的公認。

補鈣是一個系統工程，盲目補鈣要不得。日常生活中，寶爸寶媽們要關注孩子是否缺鈣，如不確定可到正規醫院就診咨詢，在醫生的指導下進行補鈣。