奧特曼ZH

小編發(fā)現(xiàn)，最近幾次兒科專家答疑
有關(guān)補鈣的問題寶媽的疑問非常多?



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補鈣一直是一個熱門話題
尤其是到了冬天出不了門，見不到太陽
無法通過陽光補充維生素D促進鈣吸收孩子就容易缺鈣

其實，很多寶媽對鈣的作用和認識其實是不足的
尤其是如何判斷寶寶鈣缺乏
如何合理補鈣都存在有很多誤區(qū)
今天，小編邀請萬安婦產(chǎn)醫(yī)院兒保專家周萌泥教授
來給大家講講寶寶補鈣那些事?

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特邀專家
周萌泥教授?

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正常情況下，到底要不要給寶寶補鈣？

很簡單，不缺鈣就不要給寶寶補鈣?！?對于寶寶來說，在母乳喂養(yǎng)或奶粉喂養(yǎng)階段，其中所含的鈣是非常充足的。所以只要保證足夠的母乳或奶粉喂養(yǎng)+適量的維生素AD，就可以防止寶寶缺鈣，一般無需再額外補鈣。?當然，寶寶對鈣的需求也會隨著年齡、性別、生理狀況的不同而存在變化，根據(jù)中國營養(yǎng)協(xié)會推薦，寶寶鈣推薦攝入量可參考下表。?

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至于鈣的來源，奶類是兒童期最主要的鈣源，也是最好的鈣源。如果膳食結(jié)構(gòu)合理，生長發(fā)育都正常，一般是不需要額外補充鈣劑。?

寶寶對鈣的需求

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1、對于純母乳喂養(yǎng)的寶寶，如果媽媽本身營養(yǎng)均衡，寶寶出生6個月以內(nèi)，純母乳喂養(yǎng)就能夠滿足寶寶對鈣的需求。

2、對于人工喂養(yǎng)的寶寶，6月齡以內(nèi)每日配方奶攝入量超過600ml，大于6月齡每日配方奶攝入量達到800ml，都可以不另外補充鈣劑。

中國營養(yǎng)學會發(fā)布的中國居民膳食指南中就指出，要堅持每日給寶寶補充一定量的奶制品，具體奶量如下表。?

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此外，乳類、蛋類、豆類，海產(chǎn)品、綠葉蔬菜等，也都是含鈣豐富且吸收好的食物。?

什么時候需要給寶寶補鈣??

前面已經(jīng)說了，寶寶不缺鈣就不需要補鈣，如果寶寶出現(xiàn)偏食、挑食或乳類攝入不足的現(xiàn)象，那就需要額外補充鈣劑。

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另外，寶寶出現(xiàn)以下幾種情況，也需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，補充OTC（非處方藥）標識的鈣劑，這類鈣劑明確了治療的作用，以及不良反應(yīng)，保健品不建議給寶寶服用。鈣劑使用前，必須仔細閱讀說明書，弄清所補鈣劑中含有多少元素鈣，然后再選擇合適的補鈣劑量。??

▲（來源：中國兒童鈣營養(yǎng)專家共識（2019年版）?

寶寶缺鈣癥狀

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1、寶寶常常出現(xiàn)夜間突然驚醒，啼哭不止，夜間盜汗，入睡后頭部大量出汗，哭后出汗更明顯，性情常會出現(xiàn)煩躁，愛哭鬧、坐立不安等表現(xiàn)，不容易照看。

2、寶寶容易出汗，通常后腦勺處頭發(fā)被磨光形成枕禿，生長緩慢，肌肉肌腱松弛，嚴重者可出現(xiàn)腹部肌肉會導(dǎo)致腸壁肌肉松弛引起腸腔內(nèi)積氣而形成腹部膨大如青蛙腹部的形狀。

3、寶寶還會出現(xiàn)精神狀況不好，食欲不振，對周圍環(huán)境不感興趣，抽搐，智力低下，免疫功能下降等。

?判斷寶寶是否缺鈣，可做哪些檢查？?

最后根據(jù)《中國兒童鈣營養(yǎng)專家共識（2019年版）》介紹，判斷人體鈣攝入量的狀況，除了調(diào)查一定時間內(nèi)的膳食鈣的攝入量，還可通過生化指標和鈣作用的效應(yīng)指標進行檢查，具體檢查方法如下：

?血清鈣檢測（微量元素）：理論上講該指標穩(wěn)定性很高，但通常不作為鈣營養(yǎng)檢測的指標。

?尿鈣檢測：快速生長期的兒童，因攝入鈣大多被利用，尿鈣水平難以反映鈣營養(yǎng)狀況 ；

?離子鈣測定：離子鈣檢測主要是以檢測身體電解質(zhì)改變?yōu)槟康?，由于含量極少，對其檢測不是營養(yǎng)意義上的鈣營養(yǎng)檢測。?

?骨堿性磷酸酶：可作為營養(yǎng)性佝僂病的早期診斷指標。

?骨密度檢測：具有快速、準確、放射性低及高度可重復(fù)等優(yōu)點，被認為是評估人體骨礦物質(zhì)含量而間接反映人體鈣營養(yǎng)狀況的較理想指標，在臨床診斷和治療骨質(zhì)疏松的應(yīng)用方面已得到世界性的公認。

補鈣是一個系統(tǒng)工程，盲目補鈣要不得。日常生活中，寶爸寶媽們要關(guān)注孩子是否缺鈣，如不確定可到正規(guī)醫(yī)院就診咨詢，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行補鈣。