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寶寶生日
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發(fā)表于 2021-6-10 09:26 |只看該作者 | 最新帖子 | 查看作者所有帖子 | 發(fā)短消息 | 加為好友 | 字體大小: tT
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,四維彩超已經(jīng)受很多孕婦的歡迎,因?yàn)樗木S彩超比B超比起來更加的清晰,能夠更好的了解胎兒的發(fā)育情況,是一項(xiàng)重要的排畸檢查,但是有很多準(zhǔn)媽媽,在拿到彩超結(jié)果以后,并看不懂上面的數(shù)據(jù),因?yàn)椴食弦恍I(yè)的名詞,不知道是什么意思,如果準(zhǔn)媽媽能夠詳細(xì)了解彩超上的數(shù)據(jù),就可以更好地知道胎兒的發(fā)育情況。

什么是四維彩超

四維彩超也叫4D彩超,是超聲檢查的一種,它可以進(jìn)行胎兒頭面部立體成像,就如同攝影機(jī)拍攝的影像一樣,可以實(shí)時(shí)觀察胎兒動(dòng)態(tài)的活動(dòng)圖像。能夠清晰地顯示胎兒的面部狀態(tài),協(xié)助醫(yī)生直接對(duì)胎兒先天畸形進(jìn)行診斷,包括表面畸形、內(nèi)臟畸形和頭面部畸形,還能確定胎兒在子宮中的精確位置。

做四維彩超,要注意什么

1.做四維彩超和其他的檢查一樣,準(zhǔn)媽媽需要在前一天晚上保證充足的睡眠。相對(duì)于普通的B超,四維彩超不需要憋尿也不需要空腹,準(zhǔn)媽媽還可以適當(dāng)?shù)某孕〇|西來增加體力。
如果準(zhǔn)媽媽餓著肚子去拍四維彩超,肚子里的小家伙由于沒有吃到東西就會(huì)耍脾氣不配合媽媽的檢查,那么胎兒的某些部位當(dāng)然也就拍不到了。

2. 做四維彩超的時(shí)候,胎兒的活躍度也是很重要的。活躍的胎兒因?yàn)橐恢痹趧?dòng),所以可以讓醫(yī)生更清楚地看到各個(gè)部位。如果胎兒不活躍,始終保持一個(gè)姿勢(shì)的話,那么醫(yī)生是很難全面檢查的。

3.很多準(zhǔn)媽媽在做四維彩超的時(shí)候,由于胎兒不愿意配合醫(yī)生,他們會(huì)捂著臉或者側(cè)著身,甚至把自己隱藏起來。
當(dāng)醫(yī)生把探頭放在準(zhǔn)媽媽肚子上進(jìn)行慢慢按壓的時(shí)候,胎兒就能夠感覺的到,他們也會(huì)緊張害怕。如果準(zhǔn)媽媽此時(shí)再緊張、焦躁的話,那么胎兒就能夠感覺到準(zhǔn)媽媽的這種不良的情緒,繼續(xù)把自己隱藏起來。

四維彩超最佳檢查時(shí)間

一般來說,懷孕24-28周是照四維彩超的最佳時(shí)間,因?yàn)樘?4周左右正是大腦突飛猛進(jìn)的發(fā)育時(shí)期,這個(gè)時(shí)期的胎兒結(jié)構(gòu)已經(jīng)形成,胎兒的大小以及羊水適中,在宮內(nèi)的活動(dòng)空間較大,胎兒骨骼回聲影響比較小,圖像也比較清晰。

四維彩超檢查內(nèi)容

1、胎兒面部畸形:如唇腭裂等;神經(jīng)系統(tǒng):無腦兒、腦積水、小頭畸形、脊柱裂及腦脊膜膨出。
2、消化系統(tǒng):臍部腸膨出、內(nèi)臟外翻、腸道閉鎖及巨結(jié)腸等。
3、泌尿系統(tǒng):腎積水、多囊腎及巨膀胱、尿道梗阻。
4、其它畸形:短肢畸形,連體畸形,唇裂、四心腔、羊水過多、過少等。

既然知道四維彩超的主要目的,在檢查的過程中,醫(yī)生會(huì)通過四維彩超觀察胎兒各部位情況,然后當(dāng)時(shí)就能夠排查出有無畸形問題,比如胎兒的外表,有無唇腭裂,有無短肢畸形;比如胎兒的神經(jīng)系統(tǒng),有無無腦兒、腦積水、脊柱裂及腦脊膜膨出;比如胎兒的消化系統(tǒng),有無臍部腸膨出、內(nèi)臟外翻、腸道閉鎖及巨結(jié)腸;比如泌尿系統(tǒng),有無腎積水、多囊腎及巨膀胱、尿道梗阻等等;這些信息不僅會(huì)在檢查過程中明確,檢查報(bào)告上也會(huì)指出,如有異常,標(biāo)注也是很明確的,都是大白話,很容易看明白。

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其實(shí)對(duì)孕媽來說,檢查報(bào)告最不明確的應(yīng)該是各個(gè)數(shù)據(jù)的意義,所以說,只要明確了幾個(gè)重要數(shù)據(jù)的意義,那檢查報(bào)告對(duì)孕媽來說,看起來就會(huì)很容易了。

1、胎兒系統(tǒng)篩查

胎盤分級(jí):鈣化一項(xiàng)報(bào)告單上分為3級(jí)。1級(jí)為胎盤成熟的早期階段,回聲均勻,在孕30-32周可見到此種變化;2級(jí)表示胎盤接近成熟;3級(jí)提示胎盤已經(jīng)成熟。越接近足月,胎盤越成熟,即表示胎兒的肺越成熟,只有肺成熟后,胎兒出生后才能存活。

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2、胎兒生長指標(biāo)

[羊水深度]

3-7cm之間為正常,超過7cm提示羊水過多,少于3cm則提示羊水過少。羊水過多或羊水過少都是異常的。

[羊水指數(shù)]

以孕婦的臍部為中心,分上、下、左、右4個(gè)區(qū)域,將4個(gè)區(qū)域的羊水深度相加,就得到羊水指數(shù)。孕晚期羊水指數(shù)的正常值是8-18(24)cm。

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[雙頂徑]

是估計(jì)胎齡及胎兒成熟度的指標(biāo),一般來說妊娠28周(7個(gè)月)時(shí)雙頂徑約為7.0cm,孕32周(8個(gè)月)時(shí)約為8.0cm,每月平均增長約0.2cm為正常,到足月時(shí)應(yīng)達(dá)到9.3cm或者以上。通過雙頂徑還可以測(cè)算胎兒的體重,正常胎兒的體重應(yīng)當(dāng)在3千克左右。

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[頭圍]

測(cè)量的是胎兒環(huán)頭一周的長度,可以評(píng)估胎兒頭部的大小,從而預(yù)測(cè)胎兒的發(fā)育狀況,并幫助選擇最佳分娩方式。懷孕24-28周胎兒的頭圍參考值在220-258mm左右。

[腹圍]

也稱腹部周長,測(cè)量的是胎兒腹部一周的長度。用于和腹部前后徑(APTD)和腹部橫徑(TTD)一起來推測(cè)胎兒的發(fā)育。

[ 股骨長]

胎兒大腿骨長度,正常值與相應(yīng)的懷孕月份的雙頂徑值差2-3cm。

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[肱骨長]

上腕骨的長軸,用于推斷孕中、晚期的妊娠周數(shù)。

[小腦橫徑]

就是小腦水平的長度,用來測(cè)定正確的孕周。妊娠16-40周的正常胎兒小腦橫徑值為(僅供參考):
20周:2.16±0.16cm;
25周:2.85±0.17cm;
30周:3.86±0.34cm;
35周:4.29±0.26cm;
40周:4.87±0.42cm。

[側(cè)腦室]

胎兒側(cè)腦室寬度正常值在10mm以下,若超過10mm,才能被稱為側(cè)腦室增寬,若超過15mm則懷疑是腦積水,需要進(jìn)一步超聲檢查看胎兒是否伴有脊柱裂。若無則不用擔(dān)心,胎兒后期會(huì)自行吸收。

[后顱窩池]

正常情況下,顱后窩的最大深度不超過10mm,>5mm則為顱后窩積液。胎兒顱后窩寬度在32周之前隨孕周增加而增寬,33周之后隨孕周的增加而縮窄。首次發(fā)現(xiàn)有顱后窩積液是在22周,最遲為41周,平均31±4周。顱后窩積液以孕29-32周最多見,積液量最多也是在29-32周。

當(dāng)顱后窩積液≥8mm,應(yīng)該每2-3周復(fù)查一次;若后顱窩池增寬>10mm,則應(yīng)該高度警惕,應(yīng)去產(chǎn)前診斷門診和遺傳優(yōu)生門診詳細(xì)咨詢,同時(shí)還要檢查有無其他合并畸形。必要時(shí)進(jìn)行胎兒染色體檢查,因?yàn)轱B后窩檢查是染色體異常的標(biāo)志物檢查;如果后顱池寬度>14mm或超聲檢查有畸形者,必須做胎兒的染色體檢查。

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其實(shí)不僅僅是四維檢查,日常的普通B超檢查,這些數(shù)據(jù)也是很常見的,孕媽媽們一定要了解清楚,知道這些數(shù)據(jù)的意義,明確它們的正確范圍,那后面的檢查就不用擔(dān)心看不懂了!

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醫(yī)療機(jī)構(gòu)第一名稱:鄭州萬安婦產(chǎn)醫(yī)院?(鄭)醫(yī)廣【2020】第06-05-123號(hào)

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